はじめに
医療・介護の意思表示は、自分の最期や介護の方針を家族に明確に伝えるために非常に重要です。
特に、延命治療を希望するかどうか、どのような介護を受けるかを事前に決めておくことで、家族が迷うことなく対応でき、後悔のない選択ができます。
この記事では、医療・介護の意思表示の方法、延命治療の希望、確実な死の選択、介護方針の決め方、リビングウィルの活用方法、注意点を詳しく解説します。
これを参考に、自分の意思を正確に伝え、家族の負担を減らすための意思表示を進めましょう。
医療・介護の意思表示とは？必要性とメリット
医療・介護の意思表示の定義
医療・介護の意思表示とは、自分が病気介護や状態になったときに、どのような医療や介護を希望するのか事前に決めておくことです。
特に、以下のような内容を事前に決めておくことで、家族が迷わずに対応できるようになります。
- 延命治療の希望（心肺蘇生、人工呼吸器、胃ろうなど）
- 直感死の選択（自然な最期を迎えるかどうか）
- 介護の方針（在宅介護、施設入居、訪問介護など）
医療・介護の意思表示をするメリット
✅家族が迷わずに対応できる
- 延命治療を行うかどうか、介護施設に入るかどうかなど、家族が迷わず決断できるようになります。
- 特に、終末期医療の選択に関して、家族が後悔しないために重要です。
✅自分の意思を尊重して受け取る
- 本人の希望通りの医療や介護を受けることができます。
- 人工呼吸器を使いたくない、胃ろうを望まないなどの意思を明確にすることで、自分らしい最終期を迎えられます。
✅家族間のトラブルを防ぐ
- 家族間で意見が分かれることが多い医療・介護の選択ですが、事前に意思表示をしておいて、トラブルを未然に防ぎます。
医療・介護の意思表示をするタイミングと注意点
医療・介護の意思表示をするタイミング
50代から60代で準備を始めるのが理想です。
特に、以下のタイミングで意思表示をお待ちしておくと良いでしょう。
- 退職後に本格的な終活を開始します
- 病気が気づいたとき、健康状態が変化したとき
- 家族が介護を始めたタイミング（介護の方針を話すため）
意思表示をする際の注意点
- 家族と事前に話すマッチング
- 家族が納得していない場合、意思表示をしていても実際に選択が正義になることがあります。
- 家族と事前に十分に検討し、理解しておくことが大切です。
- 意思表示の内容は定期的に見直す
- 健康状態や家族構成の変化に合わせて、意思表示の内容を定期的に見直すことが必要です。
延命治療の希望を明確にする方法
延命治療の種類と選択肢
延命治療には、以下のような種類があります。
- 心肺蘇生（CPR） →希望する / 希望しない
- 人工呼吸器→希望する / 希望しない
- 人工栄養（胃ろう・経鼻栄養） →希望する / 希望しない
- 抗がん剤治療→積極的に治療を受ける / 緩和ケアを優先する
延命治療の意思表示の方法
✅リビングウィルの作成
- リビングウィルとは、自分が延命治療を希望するか、一見死を希望するかを明確に記載した文書です。
- 医師に伝えることで、終末期医療の方針を事前に伝えられるため、意思が確実に尊重します。
✅エンディングノートの活用
- エンディングノートに、命延治療の希望を記入しておいて、家族が迷うことなく選択できます。
- 「心肺蘇生を希望しない」「人工呼吸器は使用しない」など、具体的に記載するのがポイントです。
認識死を選択するためのリビングウィルの書き込み
リビングウィルとは？
リビングウィルとは、終末期医療に関して、延命治療を希望するか、自然な終末期を迎えたいと考える文書です。
- 法的な有効性はないが、医師が自主的に尊重してくれることが多いため、終末期医療の方針を明確に伝えたい場合に有効である。
リビングウィルに記載する内容
✅延命治療の希望の対象（心肺蘇生、人工呼吸器、人工栄養など）
✅優先死の選択（自然な最期を迎えることを希望する）
✅痛みの緩和を優先する（緩和ケアの希望）
✅家族へのメッセージ（医師に伝えてほしいこと、感謝の気持ち）
リビングウィルの保管方法
- 医師に渡す（終末期医療を担当する医師に渡しておく）
- エンディングノートに添付する
- 家族に存在を知らせておく（時に緊急にすぐに場所に取り出せる）
まとめ
医療・介護の意思表示は、自分の希望を確実に伝え、家族の負担を軽減するために重要です。
早めに準備して、家族と共有しましょう！
コメント